体检结果出来后，有些人发现自己“转氨酶高”，或者“血色素低”、“心脏出现早搏”……那么，这些是不是得了某种病的信号或患重病的前兆？
１．转氨酶升高不一定是肝炎。临床上常用的转氨酶指标主要有两种，即丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）和天门冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）。ＡＬＴ主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞含量最多。当细胞膜受损时，ＡＬＴ就被释放出来使血液中ＡＬＴ含量增加。除肝炎外，肝内胆汁淤积、肝药物中毒（包括阿司匹林、氯丙嗪、四环素、抗结核药等），均可使肝细胞受损，使ＡＬＴ升高。再者，心、脑、肾、胰、睾丸和肌肉也含有一定数量的ＡＬＴ，当这些脏器发生损伤或疾病时，ＡＬＴ也可升高。甚至感冒发烧、剧烈运动、酗酒，也可导致ＡＬＴ暂时升高。所以，单项转氨酶升高，不能肯定就是肝炎，必须结合患者的症状、体征及其他肝功能化验，进行全面分析判断。据临床统计，ＡＬＴ持续升高者，约７０％是慢性肝炎。
２．健康贫血不用慌。一些身体健康的老人在体检时被查出贫血，十分害怕。其实，老人的贫血大多数都属于“健康贫血”，是生理性老化的表现，不是疾病，也不用慌张。健康贫血，就是老年人没有发现疾病、健康状况良好的情况下，只是血红蛋白（亦称血色素）偏低。由于老年人咀嚼和胃肠消化欠佳，造成营养不良，造血所需的蛋白质、铁、叶酸、维生素Ｂ１２等原材料就会缺乏。另外，老人造血功能的衰退，也是导致贫血的重要原因。对贫血不需恐慌，但也不能放任不管，应定期去医院做相关检查，明确自己的健康状况，分析是不是“健康贫血”。
３．胆固醇有好也有坏。血脂化验单包括多项内容。其中“好”胆固醇指的是高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ），它是心血管系统的保护性因素；“坏”胆固醇主要指低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ），这项指标越高，将来患冠心病的危险性或者冠心病恶化的危险性就越大。胆固醇是人体生长发育以及维持生命的重要成分，因此严格来说“胆固醇越低越好”的说法是不完全正确的。此外，判断一个人的血脂高与不高，不能仅根据检验报告单上的所谓“正常值”，还要结合每个人的具体情况。
４．尿酸增高就是痛风吗？尿酸升高虽是诊断痛风的重要依据，但尿酸升高不一定都是痛风。可引起尿酸升高的因素还包括白血病、淋巴瘤、各种慢性肾病、高血压、血脂异常、冠心病、酒精中毒，以及食用高嘌呤食物（如动物的肝、肾、心、脑和鱼卵、豆类、发酵的食物等）、剧烈运动、低氧血症、烧伤等情况。所以，测出的血尿酸应结合患者的症状、体征、Ｘ线检查、关节滑液检查、尿酸盐结晶等综合分析，才能判断是不是痛风。
５．心脏早搏并非就是心脏病。早搏在正常人中十分常见，如果用心电图对正常人作２４小时的连续观察，可能记录到早搏的人会达到８０％。发现早搏以后（特别是早搏数量较多时），应该在医生指导下进行有关检查，例如心电图运动试验、Ｘ线胸片、心脏超声以及常规血液检验。如果这些检查没有异常，一般提示早搏不是病理性的，不需要特殊治疗。
６．胆囊里“有东西”，切还是不切？发现无症状胆结石不能置之不理。即使当前无症状，将来也有可能因结石阻塞胆囊管而发生急性胆囊炎。治疗胆囊结石，总的原则是首先考虑保胆取石，然后再考虑胆囊切除。即对胆囊当保则保，当切则切，不能一概而论。至于体检发现的胆囊息肉，一般不需治疗。因为胆囊息肉病理分型通常为肌腺瘤（病）、炎症性、胆固醇性和肿瘤样（腺瘤），前三种不会恶变，后一种应动态观察变化，定期复查Ｂ超。
７．脂肪肝，Ｂ超“说了不算”。诊断脂肪肝，除了要看Ｂ超外，还要看血脂和肝功能情况，也就是说诊断营养过剩性脂肪肝，不能单靠Ｂ超检查就轻易下诊断。现在，有不少Ｂ超医生根本不过问血脂和肝功能情况，仅靠Ｂ超一项检查所见就下了脂肪肝的诊断。之所以目前脂肪肝患者这么多，有部分是人为因素造成的假象。而且，由营养过剩引起的单纯脂肪肝，肝内脂肪是可逆的，经调整饮食结构、加强锻炼和减肥后，脂肪肝可明显减轻或消失，一般不需服药。脂肪性肝炎、肝硬化极少发生，莫轻信广告宣传。
据《医药星期三》
编辑／王翠萍