【摘要】 目的 探讨液基细胞学检查筛查宫颈癌的价值。方法 回顾分析本院 2008年 5月 ～2009
年 11月期间利用液基细胞学检查方法筛查宫颈癌的检查结果 ， 宫颈细胞学检查≥ ASCUS者行阴道镜
下宫颈活组织检查 ， 细胞学检查采用 TBS分级系统。结果 308例液基细胞学检查的被检查者中异常者
45例 ， 发生率占 14.61%， 其中 ASCUS 23例占 7.47%；LSIL 13例 ， 占 4.22%；HSIL 7例 ， 占 2.27%；SCC
2例占 0.65%；细胞学诊断与组织病理学诊断符合率 66.67%， 宫颈癌诊断符合率100%。结论 液基细
胞学检查技术用于宫颈癌的筛查能明显提高宫颈异常细胞检出率， 降低宫颈癌的误诊率及发病率。
【关键词】 液基细胞学检查；阴道镜；宫颈癌前病变；宫颈癌
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤 ， 也是唯一的可以早期分类法[1]，可分为正常范围（WNL）、意义不明的不典型鳞状发现、早期治疗的肿瘤。宫颈癌有较长的癌前病变阶段 ， 宫细胞 （ASCUS）、低度宫颈鳞状上皮内病变（LSIL）、高度宫颈颈细胞学检查可使宫颈癌得到早期发现及早期治疗。近几十鳞状上皮内病变 （HSIL）及鳞状上皮细胞癌（SCC）。 年来 ， 国内外均已普遍开展宫颈细胞涂片检查 ， 宫颈癌发病1. 4 宫颈活组织病理检查 当宫颈细胞学检查结果为率明显下降 ， 死亡率也随之明显下降。液基细胞学检查是目ASCUS及以上病变者为阳性 ， 对她们行阴道镜下宫颈检查 ， 前临床上筛查宫颈癌的常用方法之一。现对河南大学附属南并做宫颈活组织病理学检查 ， 做病理诊断对照 ， 根据病变程石医院自 2008年 5月 ～2009年 11月期间妇科门诊用液基细度分为慢性宫颈炎、轻度宫颈上皮内瘤样变 （CIN Ⅰ）、中胞学检查方法筛查宫颈癌前病变的 308例被检查者进行系统度宫颈上皮内瘤样变 （CIN Ⅱ）、重度轻度宫颈上皮内瘤样变回顾性分析， 探讨液基细胞学检查对筛查宫颈癌的价值。 （CIN Ⅲ ）及宫颈癌。
1 资料与方法 2 结果
1. 1 一般资料 2008年 5月 ～2009年 11月在本院妇科门2. 1 宫颈液基细胞学检查结果异常者与阴道镜下活检阳性诊行宫颈液基细胞学检查的体检者 308例 ， 年龄 25～65岁 ， 符合率比较见表1。 平均年龄 42.5岁。 2. 2 表 1 宫颈液基细胞学检查结果 308例液基细胞学检
1. 2 研究方法 标本采集：暴露宫颈 ， 观察宫颈情况 ， 先用查的被检查者中异常者 45例， 发生率占14.61%， 其中 ASCUS 棉签拭去宫颈表面的分泌物 ， 再用颈管刷在宫颈管及宫颈外23例占 7.47%；LSIL 13例， 占 4.22%；HSIL 7例， 占 2.27%；口鳞柱交界处顺时针转动 4～5周 ， 搜取宫颈脱落细胞 ， 制成SCC 2例占0.65%。 膜式细胞涂片。 2. 3 CIN与宫颈糜烂程度的关系 见表2。
1. 3 宫颈细胞学诊断方法 采用国际癌症协会推出的 TBS表 1 液基细胞学结果与阴道镜下活检结果比较