【摘要】目的探讨外科手术感染的相关因素及护理经验。方法收集我院2010年8月——2013年3月外科手术的患者600例，对切口感染和未感染的患者进行比较和分析。结果本组600例患者发生切口感染26例，切口感染率为4.3%，切口感染组和非感染组在性别、年龄和切口长度比较无显著性差异（P>0.05），而感染组在并发症的有无、手术时机的选择、手术时间和住院时间比较有显著性差异（P<0.05）。结论加强术前评估，改善患者全身状况、加强术前、术中和术后的护理是降低外科手术感染的重要护理措施。
【关键词】外科手术；切口感染；护理体会
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.467文章编号：1004-7484（2013）-07-3890-01
外科手术是治疗疾病的重要措施，常见的并发症是切口感染[1]，既影响了手术效果，又增加了患者的经济负担，严重者会导致死亡。因此加强手术患者的护理至关重要，为探讨外科手术感染的相关因素及护理经验，进一步提高护理质量，减少患者痛苦，本文收集我院外科手术感染的患者进行护理总结并报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料收集我院2010年8月——2013年3月外科手术的患者600例，其中男350例，女250例，年龄12-81岁，平均54.6岁，其中胃部手术108例，肺部手术156例，甲状腺手术56例，泌尿外科90例，胰腺、胆囊手术170例，肠道手术60例，剖腹探查术40例。
1.2方法回顾性分析980例患者的临床资料，根据切口感染诊断标准判断是否合并切口感染；合并切口感染者作为观察组，无切口感染作为对照组；比较两组患者年龄、性别、全身状况、合并疾病、手术时机、切口长度、手术时间、住院时间等差异。
2结果
本组600例患者发生切口感染26例，切口感染率为4.3%，切口感染组和非感染组在性别、年龄和切口长度比较无显著性差异（P>0.05），而感染组在并发症的有无、手术时机的选择、手术时间和住院时间比较有显著性差异（P<0.05），见表1。
3讨论
3.1普外科手术切口感染相关因素近年来由于广谱抗生素的经验性治疗、频繁的侵入性医疗操作、耐药细菌在患者及医务人员间的传播、患者自身免疫功能低下、医疗环境的污染，使医院感染的发生率呈明显的上升趋势[2]，成为医院感染的重要组成部分，切口感染是其中之一，切口感染综合作用的结果，本文发现多个因素与切口愈合有关：年龄大、合并营养不良、糖尿病多、急诊手术比例高、手术及住院时间长。年龄大的患者机体免疫力下降；对手术创伤细菌侵袭的耐受性差，是切口感染的易感人群[3]。
3.2预外科手术切口感染护理对策应针对上述因素采用下列预防护理对策：①加强老年患者的管理，尽量单间安置，完善术前各种准备，提高手术耐受性；②护士术前对患者做好营养状况的评估，保证患者得到充足的营养和热量，以利于术后恢复及抵抗细菌的侵扰；③术前尽可能改善患者的全身情况，将血糖控制在正常范围内；④可能的条件下择期手术，科室护士协助医生做好术前准备，尽量缩短术前时间，术前准备中，各种标本采集及时正确，避免重复[4]，尽可能减少暴露在医院高危环境中的时间；⑥不是必须的应尽量缩短住院时间，这样可以减少医院内固有致病菌定植于患者的机会。
参考文献
[1]王林，杨振宇.手术切口感染的原因及预防[J].基层医学论坛，2010，14（31）：1041-1042.
[2]封向东.阑尾炎术后切口感染的预防与处理[J].中国现代医生，2010，48（8）：41-42.
[3]高新云，罗晓明，施安娜，等.手术切口感染病原菌分析及管理策略[J].局解手术学杂志，2010，19（6）：496-497.
[4]万文元，贺遵菊，张荣华，等.外科手术切口感染的细菌分布及其耐药性分析[J].中国现代医生，2009，47（20）：68-69.